Хумалог Микс 25 100 МЕ/мл 3 мл, №1, р-р
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Хумалог Микс 25 100 МЕ/мл 3 мл, №1, р-р

Наличие
Нет в наличии
Модель
4602103002347
Страна
Франция
Производитель
Лилли Франс С.А.С.
  • Описание

Описание

Хумалог Микс 25

состав

действующее вещество: инсулин лизпро;

1 мл суспензии содержит 100 МЕ инсулина лизпро (25% - инсулин лизпро и 75% - суспензия инсулина лизпро протамина)

вспомогательные вещества: глицерин натрия фосфат, дигидрат; метакрезол; цинка оксид; фенол; протамина сульфат вода для инъекций соляная кислота 10%; натрия гидроксид 10%.

Лекарственная форма

Суспензия для подкожного введения.

Основные физико-химические свойства: суспензия белого цвета.

Фармакологическая группа

Противодиабетические препараты. Комбинации инсулинов короткой и средней продолжительности действия. Код АТХ А10А D04.

Фармакологические свойства

Фармакологические .

Хумалог® Микс 25 - ДНК-рекомбинантный аналог человеческого инсулина - является смесью, состоящей на 25% из инсулина лизпро (быстродействующего аналога человеческого инсулина) и на 75% из суспензии инсулина лизпро протамина (аналога человеческого инсулина средней продолжительности действия).

Основным действием инсулина лизпро является регуляция метаболизма глюкозы.

Кроме того, все инсулины проявляют анаболические и антикатаболические влияния на различные виды тканей тела. В мышцах и других тканях (кроме мозга) инсулин приводит к повышению уровня гликогена, жирных кислот, глицерина, усиление синтеза протеинов и увлечения аминокислот, в то же время в печени инсулин подавляет гликогенолиз, глюконеогенез, кетогенез, липолиз, катаболизм белков и продуцирования аминокислот.

Инсулин лизпро оказался равноценным человеческому инсулину.

Инсулин лизпро начинает действовать быстро, пик его действия наступает раньше чем у обычного человеческого инсулина, а продолжительность глюкозознижувальнои действия меньше, чем у обычного человеческого инсулина при подкожном введении. Более раннее начало действия инсулина лизпро, примерно через 15 мин после введения, напрямую связан с его более быстрой абсорбцией. Это дает возможность применять инсулин лизпро ближе к приему пищи (за 0-15 мин) по сравнению с обычным инсулином (30-45 мин до приема пищи).

Профиль активности Хумалогу базального подобен таковому для инсулина базального (НПХ) за промежуток времени примерно 15 часов.

В исследовании с проведением клемп-теста в 30 здоровых добровольцев сравнивались начало действия и сахароснижающая активность препаратов Хумалог®, Хумалог® Микс 50, Хумалог® Микс 25 и суспензии инсулина лизпро протамина (см. Рисунок). Графики средней скорости инфузии глюкозы в зависимости от времени показали различные профили активности инсулина для каждого препарата. Такая характеристика Хумалогу®, как быстрое начало сахароснижающей активности, сохранялась и для препарата Хумалог® Микс 25 Медиана максимального фармакологического эффекта Хумалог® Микс 25 после введения 0,3 ЕД / кг здоровым добровольцам была достигнута примерно за 2:00 (диапазон от 1 до 6 ч). Сахароснижающая активность препарата проявлялась в среднем в течение 22 часов (в диапазоне от 13 до 22 часов), что было концом клемп-теста.

На глюкодинамичну ответ на применение инсулина лизпро не влияет нарушение функции почек или печени. Глюкодинамична разница между инсулином лизпро и растворимым инсулином человеческим, как было определено в ходе процедуры клемп-теста глюкозы, сохранялась при различной почечной функциональности. Инсулин лизпро оказался равным по силе инсулина человеческому на молекулярной основе, но его эффект наступает быстрее, а продолжительность действия - меньше.

Фармакокинетика.

Начало действия инсулина лизпро наблюдается примерно через 15 мин после подкожного введения; максимальный эффект развивается через 30-70 мин. Скорость абсорбции инсулина лизпро и соответственно начало действия зависят от места введения. Фармакокинетика инсулина лизпро отражает такую для компонента быстро всасывается. Фармакокинетика протаминовои суспензии инсулина лизпро соответствует фармакокинетики инсулина средней продолжительности действия, например НПХ. Фармакокинетика препарата Хумалогу® Микс 25 отражает фармакокинетические свойства двух его отдельных компонентов.

У пациентов с почечной недостаточностью абсорбция инсулина лизпро более быстрой по сравнению с абсорбцией у препаратов растворимого инсулина человеческого. У пациентов с диабетом II типа с различным состоянием функции почек фармакокинетика инсулина лизпро и инсулина человеческого растворимого была примерно одинаковой и не зависела от функционального состояния почек. У пациентов с печеночной недостаточностью абсорбция инсулина лизпро более быстрой по сравнению с абсорбцией у препаратов растворимого инсулина человеческого.

показания

Лечение сахарного диабета у пациентов, требующие введения инсулина для поддержания нормального гомеостаза глюкозы.

Противопоказания

Гипогликемия.

Повышенная чувствительность к инсулину лизпро или другим компонентам препарата.

Противопоказано внутривенное введение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Потребность в инсулине может увеличиваться при приеме лекарственных средств, имеющих гипергликемизирующее активность, как оральные контрацептивы, кортикостероиды, препараты гормонов щитовидной железы, даназол, бета2-агонисты (такие как ритодрин, сальбутамол, тербуталин).

Потребность в инсулине может уменьшаться в присутствии лекарственных средств, имеющих гипогликемическое активность, таких как пероральные гипогликемические препараты, салицилаты (например ацетилсалициловая кислота), сульфаниламиды, некоторые антидепрессанты (ингибиторы моноаминоксидазы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), некоторые ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), антагонисты рецепторов ангиотензина II, бета-блокаторы, октреотид или алкоголь.

Применение препарата Хумалог® Микс 25 в смеси с другими инсулинами не исследовался.

Перед приемом других препаратов в сочетании с лекарственным средством Хумалог® Микс 25 следует проконсультироваться с врачом.

особенности применения

Хумалог® Микс 25 нельзя назначать в.

Перевод пациента на другой тип или другую торговую марку инсулина следует проводить под строгим контролем врача. Изменение дозировки, торговой марки (производителя), типа (Регуляр, НПХ, ленте и т.д.), видового происхождения (животный, человеческий, аналог человеческого инсулина) и / или типа производства (ДНК-рекомбинантный инсулин или инсулин животного происхождения) может потребовать изменения дозы.

Состояниями, при которых ранние симптомы гипогликемии могут быть неспецифическими и менее выраженными, является длительное существование сахарного диабета, интенсивная инсулинотерапия, заболевания нервной системы при сахарном диабете или прием лекарственных препаратов, таких как бета-адреноблокаторы.

Несколько пациентов, которые имеют опыт возникновения гипергликемических реакций после изменения инсулина животного происхождения на инсулин человеческий, сообщили, что ранние симптомы гипогликемии были менее выражены или отличались от таковых при использовании предыдущего типа инсулина. Некореговани гипогликемические или гипергликемические реакции могут привести к потере сознания, коме и летальному исходу.

Применение неадекватных доз или резкое прекращение лечения, особенно при инсулин-зависимом диабете, могут привести к гипергликемии и кетоацидоза - состояний, потенциально летальными.

Потребность в инсулине может уменьшаться при наличии почечной недостаточности. Потребность в инсулине может уменьшаться у пациентов с нарушением функции печени в результате снижения процессов глюконеогенеза и метаболизма инсулина, однако у пациентов с хронической печеночной недостаточностью повышенная резистентность к инсулину может привести к увеличению потребности в инсулине.

Потребность в инсулине может увеличиваться при заболеваниях или при наличии эмоциональных расстройств.

Потребность в коррекции дозы может возникнуть также при увеличенном физической нагрузке или при изменении обычной диеты. Нагрузка сразу после приема пищи повышает риск гипогликемии.

Применение лекарственного средства Хумалог® Микс 25 детям до 12 лет возможно, если ожидаются преимущества от применения по сравнению с применением растворимого человеческого инсулина.

Комбинированное применение с пиоглитазоном.

Сообщалось о случаях сердечной недостаточности при комбинированном приеме пиоглитазона с инсулином, особенно у пациентов, имевших факторы риска развития сердечной недостаточности. Данную информацию необходимо учитывать при комбинированном назначении препарата Хумалог® Микс 25 и пиоглитазона. При условии применения такой комбинации необходимо наблюдать за состоянием пациента о возникновении симптомов сердечной недостаточности, увеличение массы тела и появления отеков. Лечение пиоглитазоном необходимо прекратить при ухудшении сердечных симптомов.

Инструкции по применению препарата Хумалог® Микс 25.

Каждая шприц-ручка / картридж является быть использована только для одного пациента, даже при условии изменения иглы на устройства ввода для предотвращения возможности передачи возбудителей инфекционных заболеваний.

Во избежание ошибок при лечении.

Пациентам следует проверять этикетку инсулина перед каждой инъекцией, чтобы избежать случайного смешения с другими препаратами инсулина. Пациентам следует визуально проверять количество набранных единиц дозы на шприц-ручке КвикПен. Итак, обязательным требованием для пациентов при самостоятельном введении дозы является визуальная проверка значение счетчика дозы в дозирующих окне шприц-ручки КвикПен. Пациентов с полной потерей зрения или с ослабленным зрением следует проинструктировать всегда получать помощь от другого человека, который имеет хорошее зрение и умеет пользоваться шприц-ручкой КвикПен.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Значительное количество данных по применению лекарственного средства Хумалог® Микс 25 в период беременности не обнаружила никаких побочных воздействий инсулина лизпро на течение беременности или здоровье плода или новорожденного. За больными с инсулинозависимым сахарным диабетом или с гестационным диабетом, получающих терапию инсулином в период беременности, необходим тщательный контроль.

Потребность в инсулине обычно снижается во время I триместра и увеличивается во время II и III триместров беременности. Больным сахарным диабетом следует проконсультироваться с врачом в случае наступления беременности или ее планирования. Во время беременности пациенткам с сахарным диабетом требуется тщательный контроль за уровнем глюкозы в крови, а также за общим состоянием здоровья.

Пациенткам, больным диабетом, которые кормят грудью, могут потребоваться коррекция дозы и / или диеты.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Способность пациентов, принимающих инсулин, сконцентрироваться и реагировать может быть нарушена в результате гипогликемии. Это может стать фактором риска, когда эти способности

имеют особое значение (в т.ч. при управлении автотранспортом или работе с механизмами).

Больным необходимо принять меры для предотвращения гипогликемии при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Это особенно важно для тех пациентов, у которых снижена или отсутствует выраженность предупредительных симптомов гипогликемии или у которых часто возникают эпизоды гипогликемии. В этих обстоятельствах следует оценить целесообразность управления автомобилем или работы с механизмами.

Способ применения и дозы

Дозу определяет врач в зависимости от потребности пациента. Хумалог® Микс 25 можно вводить непосредственно перед приемом пищи. При необходимости Хумалог® Микс 25 можно вводить вскоре после еды. Хумалог® Микс 25 необходимо вводить только подкожно. Лекарственное средство нельзя назначать в.

Подкожные инъекции необходимо выполнять в области плеча, бедра, ягодицы или живота. Места инъекций необходимо менять, чтобы одно и то же место использовать не чаще одного раза в месяц. Во время инъекции препарата Хумалог® Микс 25 необходимо быть осторожным, чтобы не попасть в кровеносный сосуд. После инъекции место введения нельзя массировать. Больные должны быть обучены правильной технике проведения инъекций.

После введения инъекции препарата Хумалог®Микс 25 наблюдается быстрое начало действия и ранний пик активности собственно Хумалогу®. Это позволяет вводить непосредственно перед приемом пищи. Продолжительность действия протаминовои суспензии инсулина лизпро (Хумалог базальный), компонента препарата Хумалог® Микс 25 сходна с таковой базального инсулина НПХ. Продолжительность действия любого инсулина может варьировать у разных пациентов или в разные периоды времени у одного и того же пациента. Более быстрое начало действия по сравнению с растворимым человеческим инсулином сохраняется независимо от места инъекции. Как и для всех препаратов инсулина, продолжительность действия препарата Хумалог® Микс 25 зависит от дозы, места инъекции, кровоснабжение, температуры тела и физической активности.

Особые предостережения при применении.

Любой неиспользованный материал или отходы следует утилизировать в соответствии с требованиями законодательства.

Каждая шприц-ручка / картридж должен быть использован только для одного пациента даже при условии изменения иглы на устройства ввода для предотвращения возможности передачи возбудителей инфекционных заболеваний.

Картриджи инсулина необходимо часто проверять и не применять препарат, если суспензия содержит грудки или если частицы белого цвета пристают ко дну или стенкам картриджа, делая стекло матовым.

Инструкции по приготовлению и применению препарата Хумалог®Микс 25 в картридже.

Хумалог® Микс 25 в картриджах по 3 мл необходимо применять с пен-инъектором, на котором обозначено маркировку «СЕ» согласно рекомендациям производителя пен-инъекторов.

Приготовление дозы.

Перед применением препарата Хумалог® Микс 25 в картриджах следует ресуспендировать смесь инсулинов путем перекатывания картриджа между ладонями 10 раз и переворачивание картриджа 10 раз в 180 ° до вступления суспензией равномерного помутнения или равномерного молочного окраску. Если этого не произошло, следует повторить операцию до полного размешивания содержимого картриджа. Картриджи содержат стеклянный шарик для облегчения размешивания. Не следует резко встряхивать картридж, поскольку это может привести к образованию пены, будет мешать точному измерению дозы.

Картриджи не разработаны для смешивания различных инсулинов. Пустые картриджи нельзя использовать повторно.

Далее приведены общие рекомендации. Следует ознакомиться с инструкцией производителя каждого отдельного пен-инъектора по заправке картриджа, присоединения иглы и выполнения инъекции инсулина.

введение дозы

1. Вымойте руки.

2. Выберите место для инъекции.

3. Протрите кожу в месте инъекции.

4. Снимите с иглы колпачок.

5. Зафиксируйте кожу, натянув ее или собрав ее в большую складку. Введите иглу в соответствии с инструкцией по использованию шприц-ручки.

6. Нажмите кнопку.

7. Вытащите иглу и осторожно прижмите место инъекции в течение нескольких секунд. НЕ растирайте место инъекции.

8. Пользуясь защитным колпачком иглы, снимите иглу и утилизировать ее в соответствии с требованиями безопасности.

9. Места инъекций чередуйте таким образом, чтобы одно и то же место использовать не чаще одного раза в месяц.

Инструкции по приготовлению и применению препарата Хумалог® Микс 25 в шприц-ручке КвикПен.

Перед применением препарата Хумалог® Микс 25 в шприц-ручке КвикПен следует ресуспендировать смесь инсулинов путем перекатывания шприц-ручки между ладонями 10 раз и переворачивания 10 раз в 180 ° до вступления суспензией равномерного помутнения или равномерного молочного окраску. Если этого не произошло, следует повторить операцию до полного размешивания содержимого картриджа. Картриджи содержат стеклянный шарик для облегчения размешивания. Не следует резко встряхивать шприц-ручку, поскольку это может привести к образованию пены в картриджи, будет мешать точному измерению дозы.

Применение предварительно заполненной шприц-ручки.

Перед использованием шприц-ручки КвикПен внимательно прочитайте инструкции по приготовлению и применению. Шприц-ручку следует использовать, как указано ниже.

Инструкции по применению.

За одну инъекцию шприц-ручкой КвикПен вводится от 1 до 60 единиц, шаг набора дозы составляет 1 единицу. Количество единиц отображается в дозирующих окне шприц-ручки КвикПен.

Каждый раз перед использованием новой шприц-ручки КвикПен следует внимательно прочитать инструкцию по применению, ведь она может содержать новую информацию. Эта информация не заменяет необходимости обсуждать состояние Вашего здоровья и назначенное лечение с врачом.

Шприц-ручка КвикПен - это одноразовая шприц-ручка содержит 3 мл (300 МЕ, 100 МЕ / мл) инсулина. Используя одну шприц-ручку, Вы можете делать многократные инъекции. Шаг набора дозы составляет 1 единицу. Вы можете устанавливать дозы от 1 до 60 единиц инсулина за одну инъекцию. Если Вам необходимо ввести дозу, превышающую 60 единиц, нужно выполнить 2 или более инъекции. После каждой инъекции поршень перемещается на незначительное расстояние и Вы можете не заметить, что он движется. Поршень достигнет конца картриджа только тогда, когда Вы используете все 300 МЕ.

Не рекомендуется использовать шприц-ручку пациентам с полной потерей зрения или с ослабленным зрением без помощи людей, обученных правильному использованию шприц-ручки.

Хранение шприц-ручки

Держите шприц-ручку и иглы в недоступном для детей месте.

Не следует хранить шприц-ручку с присоединенной к ней иглой.

НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ шприц-ручку, если любая из ее частей повреждена или сломана.

Следует всегда иметь при себе запасную шприц-ручку на тот случай, если Вы потеряете шприц-ручку или будет повреждена.

Дети.

Применение препарата у детей в возрасте до 12 лет возможно, если ожидаются преимущества от применения по сравнению с применением растворимого человеческого инсулина.

Передозировка

Препараты инсулина не имеют определенных границ передозировки, поскольку концентрация глюкозы в крови является результатом сложного взаимодействия между уровнем инсулина, поступлением глюкозы и другими метаболическими процессами. Гипогликемия может возникнуть в результате чрезмерной инсулиновой активности в отношении объема принимаемой пищи и затрат энергии. Гипогликемия сопровождается симптомами, включают вялость, спутанность сознания, тахикардия, головная боль, потливость, рвота.

Гипогликемию легкой степени обычно можно устранить пероральным применением глюкозы или продуктов, содержащих сахар. Коррекцию умеренно тяжелой гипогликемии можно проводить с помощью внутримышечного или подкожного введения глюкагона с последующим приемом внутрь углеводов после стабилизации состояния пациента. Пациентам, у которых отсутствует ответ на введение глюкагона, необходимо осуществлять введение раствора глюкозы. Если пациент находится в коматозном состоянии, то глюкагон следует вводить внутримышечно или подкожно. В случае отсутствия глюкагона или если нет реакции на его введение необходимо ввести раствор глюкозы внутривенно. Пациента необходимо накормить сразу после того, как он придет в себя.

Может возникнуть необходимость в поддерживающем употреблении углеводов и медицинском наблюдении, поскольку после очевидного клинического улучшения возможно развитие рецидива гипогликемии.

побочные реакции

Гипогликемия является распространенным побочным эффектом инсулинотерапии, который возникает у больных сахарным диабетом. Тяжелая гипогликемия может привести к потере сознания, а в исключительных случаях - к летальному исходу. Конкретную частоту эпизодов гипогликемии установить невозможно, ведь она является результатом влияния как дозы инсулина, так и других факторов, например состав диеты пациента и его физической активности.

Часто возможно развитие местных аллергических реакций (частота от 1/100 до <1/10). В месте инъекции может наблюдаться покраснение, отек или зуд. Это состояние обычно проходит в течение нескольких дней или недель. В некоторых случаях связана не с инсулином, а с другими факторами, например с раздражающими веществами в составе агента для очистки кожи или неудовлетворительной техникой инъекции. Системная аллергическая реакция возникает реже (частота от 1/10 000 до <1/1000), но потенциально более серьезным побочным эффектом и представляет собой генерализованную форму аллергии на инсулин. Она может проявляться высыпанием по всему телу, одышкой, затрудненным дыханием, снижением артериального давления, учащенным пульсом или повышенным потоотделением.

Тяжелые случаи системных аллергических реакций могут быть угрожающими для жизни.

Липодистрофия в месте инъекции встречается редко (частота от 1/1000 до <1/100).

Сообщалось о случаях появления отеков во время терапии инсулином, особенно если неудовлетворительное предыдущий метаболический контроль корректировали интенсивной терапией инсулином.

срок годности

3 года.

Срок годности при применении - 28 дней.

условия хранения

Хранить при температуре 2-8 ° C, не замораживать. При применении лекарственное средство хранить при температуре не выше 30 ° С не более 28 дней, защищая от избыточного тепла и солнечных лучей. При применении картридж или предварительно заполненную шприц-ручку нельзя держать в холодильнике. Предварительно заполненную шприц-ручку не следует хранить с присоединенной иглой. Хранить в недоступном для детей месте.

несовместимость

Хумалог® Микс 25 нельзя смешивать с инсулинами других производителей и с инсулинами животного происхождения.

Упаковка. По 3 мл суспензии для инъекций в стеклянном картриджи, закупоренной резиновой пробкой с алюминиевой обкаткой. По 5 картриджей в картонной упаковке.

Стеклянные картриджи по 3 мл в шприц-ручках КвикПен, по 5 шприц-ручек в картонной упаковке.

Категория отпуска

По рецепту.